中國改革開放四十年，在我們的認知里，似乎只看到了房地產行業的發展引領著中國城市發展，走過了四個十年。2020年，新型冠狀病毒成了開年的關鍵詞，雖然在過去的幾十年里，我們依舊在關注并推進著醫療行業的發展，但似乎這個課題，在今年才正式進入我們視野，比起非典那年，它的來勢要更為兇猛。

醫療和養老早已經成為了近十年的關鍵詞，但始終是在國家背景體制之下保守前進著，今年，這特別的一年里，也需諸多領域都要重新思考，在新的局勢基礎和市場格局下應如何作出新的選擇與轉型。在國營醫院和私營醫療機構兩種業態之中，我們既有可能面臨新一輪的發展步調，這需要醫療行業不管從體制、機制、運營、平臺協調等諸多方面，都要開始更為深入的技術研究和專項立項預警。

我們需要從健康開始著手思考

建立更加完善的醫療策劃與管理機制

更具適應性的醫療建筑

適應性的醫療與養老現狀需我們提出適應于當代的醫療建筑新策略。

首先，我們應突破建筑的“范式化”思維，立面、材料、技術僅僅是參照和輔助性手段，改變我們對醫療建筑空間的“本質化”思考導向應是新的出路，醫療建筑應更加趨近于自然和生活，讓空間的功能性、轉化力、滲透性能夠充分結合當代生活的特質，給出醫療服務以新的出路；

其次，我們要保持對建筑與城市生態新的對話方式，建筑不是單一的構筑物的存在，我們需要在建造的基礎之上，通過設計增強空間的溫度和功能性追求之間的平衡，在保持功能性封閉空間的同時也可以保持醫療社區的“社區交互”訴求；

綠色詩鄉，山水醫院 · 宣城市婦幼保健院

再者，在醫療平臺化大趨勢之下，我們要在給出醫療人員的學習和培訓空間，也要增強世界性的醫療交流空間的增設，從而加大醫療衛生的國際合作與國際交流；其后，通過在醫療衛生條件下的再設計，在改變醫療工作者的工作環境的同時，也可以給予醫療研發、醫療實踐、醫療現場、城市醫療應急預案空間等方面在城市生態層面進行及時的聯動和結合。由此，新的醫療建筑設計思考里，我們理應更多關注建筑與自然、城市、人居的新生態機構的變化，并依據新的功能的異化，給出新時代的醫療建筑空間組織形式。

不同的空間形態之下，在城市、建筑、景觀、材質等諸多城市空間的組成基因之間，找出一種適應于當代不同地域的醫療建筑解決方案。

宣城市婦幼保健院融合當地的人文和自然環境特色，結合國內外最先進的婦幼醫療建筑設計理念，以“綠色詩鄉，山水醫院”為主題，創造出集高效智能、綠色環保、人性化、趣味化為一體的新型婦幼保健醫院。

綠色詩鄉，山水醫院 · 宣城市婦幼保健院

集約高效主要體現在在醫療功能布局上，以功能清晰，流線高效為目標，實現各個空間之間的無縫連接。以綠色建筑策劃主干，在綠色醫療整體設計、運維策略的引導之下，因形就勢，順應宣城山水文化的城市特色，在總體布局上給與城市片區充分的解決方案。綠色建筑，城市自然，是不變的基準，一方水土養一方人，人文的構建來自于本土文化語言的內斂式設計策略的釋放，在人文山水之間，在建筑語言和城市空間特質上依托于全過程的設計解決策略，把綠色醫療的概念充分演繹在每一個建筑細部和施工細節之中。

我們需要進行可持續的

城市健康體系構建

健康，是整個社會的基準，樹立健康的生活觀、社會觀、網絡觀、制度觀已經是刻不容緩；醫療，是健康的屏障，醫療建筑行業也需要更多的結合新的城市資源基礎，并與城市形成更多的兼容性。考慮地段、交通、資源配置等基礎設計元素之外，我們還應該考量醫療建筑智能化建造，與大健康產業的積極配合與呼應，私營與國營醫療資源平臺性的搭接，以及公共醫療服務和救助機構的公平、公正、公開。

健康在上，醫療為基。重慶江北區人民醫院，山城屬性的城市屬性之下，該項目旨在創造屬于中國當代的21世紀醫療港，創建一個新都市主義格局之下的城市醫療綜合體，從而實現醫院與城市的共融、共生、共合。

這是一次對比航空港的醫療港設計手法演繹，起始于一字型多入口設計的思考，從源頭就作出人流的分散和疏通，以最短的路徑引導策略，從不同的柜臺值機，經過安檢都可以以最短的時間到達之登機口，以此為法，我們可以讓患者在最短流線、最快速度獲得醫療服務。以人流組織為導向的多層次立體交通設計，形成了屬于重慶，也屬于中國當代的城市健康醫療港，多層次立體化的景觀組織，生成并創造充滿陽光和綠化的綠色園林醫院，利用重慶地域性的基地高差塑造建筑形象，并創造具有山城文化特色的山地醫院。

航空港，醫療港 · 重慶江北區人民醫院

生活觀 社會觀 網絡觀 制度觀

縱向而親近的城市醫療健康服務空間

醫療建筑，可以理解為是一個與城市相關的建筑體，也是我們經常提到的醫療城市綜合體。我們需要把諸多城市需求納入進來，與城市交通形成足夠強的聯動性，醫療建筑的商業空間和休閑空間也將給這樣一種特定需求人群不一樣的情緒疏解，兒童樂園的設定告訴我們：每一處設計都是為了讓我們的生活多一點便利、輕松與美好。醫療建筑的創新不僅僅再停留于以往的功能、表皮、形制的創新，一個好的醫療建筑應該具備城市性、建筑性、療愈性。

大多思考依舊屬于針對性的中國文化的思考，皖南（宣城）中醫院擁有著足夠好的山水自然條件，這給設計提供了一個良好的設計基底。中國文化的當代特征屬性之下形成了中國人的社區關系和社群組織方式，也有了屬于中國自己的生活態度。醫療社區文化的構建根植于我們由來已久的生活構想，設計，在山水之間，更多的自然、人文條件與空間設計的融合，讓建筑成了一個可以棲居我們心靈的場所。

在建筑與空間的整體營造上，我們不僅要體現獨屬于宣城的山水意境，建筑意象的生成，出自于謝眺敬亭山中的“茲山亙百里，合沓與云齊”詩文意境，層巒疊嶂，綿延橫亙。層疊的屋頂與城市的大基底交相呼應，納藏敬亭山水詩意畫卷之美，也可將城市生活的美好暢想與其結合，繼而，給予宣城一份山水城市的美好構想。山在城中，城中有山，以自然的寫意策略，讓建筑走進普通大眾的生活中去，山水里生出了建筑，建筑中也投射出了山水自然之境。

山水意境，園中醫院 · 皖南（宣城）中醫院

醫院建筑猶如人體，借助中醫理念“梳理經絡”內核思想。在醫療功能的布局上，我們以功能清晰、流線高效為目標。醫院的功能單元采用模塊化設計，整體布局以醫技為中心，門診、病房以及科研教學等功能模塊通過 L 形的醫療街與醫技高效緊密地聯系在一起，大大縮短了就診距離，繼而形成模塊化、集約高效的空間格局。

從定量到定性

醫院，具備更多的可轉化、可應變特質

醫院，是一個全功能的，也是一個功能性極強的場所。它不僅使用于我們的生活空間，也與我們的城市、我們的住區存在極強的聯動性，我們需要在創新和品質之上去思考，要做出創新可能有品質，沒有創新的話也可能有品質，但不會有那么高的品質性。

首先要做到其功能流線的合理性，這是一個定性化的思考方式，但目前我們已經可以通過技術和軟件實現一個定量化的醫療建筑設計。比如流線，我們可以通過計算機模擬提供一個城市交通和醫療場所流線的高效配置，這在未來也是值得深入探討一個課題。從定性到定量也會是一個實質性的轉變，數據的驅動可以給與我們提供更好的參照和依據。

醫療建筑里我們會提及兩件事情：一個叫做循證設計，通過一定的科學事實和科學研究成果作為根本和基礎，來考證如何在高效與便民之間做出平衡，環境的舒適度如何達到更高的標準，如何避免老人摔倒？我們可以利用大多已有的實驗性和科研性成果，并研究其在每個時代條件下的應用方式，我們稱之為循證設計，這是一個極具理性化的設計過程；

另一個就是我們提到的定量化設計，我們要回到依據本身來探討，為什么這是最好的設計？最好的設計是否使用于當下？這是一項對時間和成本全范圍計算的工作，存有設計的當代性、現實性、社會性。

我們不得不承認，醫院是一個極其特殊的社群，這個社群的自然提出了極其強烈的功能性需求，雖不限部分專科醫院已經初具規模，但依舊不能滿足新時代社會的需求，新的需求之下我們需要考慮更多的可變功能化處理。

在目前供不應求的醫療條件之下，我們仍然要兼顧空間的最大容量和最適宜的療愈特性。首先滿足基本面，其次考慮空間的擴容和一種源于人與人之間生活的溫度。建筑，總是在變化之中為廣大人們提供最舒適的空間體驗。

轉化醫學，自然共享 · 鄧州市人民醫院